EARLY ORTHODONTIC TREATMENT OF CHILDREN WITH CONGENITAL CLEFT LIP AND PALATE
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2023.3.7Keywords:
unilateral and bilateral cleft lip and palate, multidisciplinary approach, removable and fixed orthodontic constructionsAbstract
The prevalence of dentognatic anomalies or deformations in children with congenital unilateral and bilateral cleft lip and palate reaches about 94%. Purpose of the study. To conduct an analysis of specialized scientific literature to summarize data on early orthodontic treatment of children with congenital unilateral cleft of the lip and palate. Research materials and methods. The article analyzes and studies modern scientific national and foreign literature of recent years (PubMed), which sheds light on the issue of orthodontic support for the specified category of children. Results and their discussion. Rehabilitation of children with cleft lip and palate at different stages of growth and development requires the participation of a multidisciplinary team of specialists of various profiles. Optimal treatment methods for children with unilateral and bilateral cleft lip and palate are extremely difficult to establish. If detected of non-unions, future parents need immediate consultation of specialists, including an orthodontist, regarding the possibility of rehabilitation of the child after birth and psychological support. For the growth and development of a child, an important aspect is solving the issue of effective feeding. Pre-surgical orthodontic training in the modern understanding of this concept dates back to the middle of the last century. Early orthodontic treatment of children with congenital unilateral and bilateral cleft lip and palate should prevent severe deformations of the dentognatic apparatus. The goal is to create prerequisites for proper growth and formation of the upper jaw. The most important task is the normalization of the disturbed functions. Despite the actions of the multidisciplinary team, in the majority of patients with non-unions, narrowing and shortening of the upper jaw is observe during the period of mixed occlusion. To eliminate occlusal deformations, obtain a satisfactory overjet (sagittal overlap), overbite (vertical overlap) and normalize the transversal dimensions of the upper dental and alveolar arches, in most cases, expansion of the upper jaw (dental arch) are performed. Conclusions. The high prevalence of dentognatic anomalies or deformations in children with congenital unilateral and bilateral cleft lip and palate, the simultaneous combination of many risk factors for dental and general diseases affecting orthodontic treatment necessitates the development and improvement of existing complexes of a multidisciplinary approach to medical and preventive care at all stages rehabilitation. In the absence of adequate orthodontic support, persistent forms of dentognatic deformations develop.
References
Sharma G. Orthodontic management of cleft lip and palate patients. Chapter. In: Ayşe G., editor. Current Treatment of Cleft Lip and Palate. 2020. doi: 10.5772/intechopen.90076
Tränkmann G.J. Orthodontic treatment of the primary dentition for patients with clefts of lip, alveolus, and palate following presurgical orthodontics, labioplasty and palatoplasty. Journal Cranio-Max. -Fac. Surg. 1989; 1:5-7. doi: 10.1016/s1010-5182(89)80028-9
Melnyk A., Filonenko V. Clinical and Phonetic Features of Dentognathic Deformations, Their Orthodontic Treatment. Chapter. In: Lavinia Cosmina Ardelean, Laura-Cristina Cristina Rusu, editors. Human Teeth – From Function to Esthetics. 2023. doi: 10.5772/intechopen.109636
Олійник А.Ю., Олійник Г.В. Особливості зубо-щелепних деформацій у пацієнтів із вродженими незрощеннями верхньої губи та піднебіння (огляд літератури). Клінічна стоматологія. 2019; 4:45-54.
Макєєв В.Ф., Олійник А.Ю. Ортопедична реабілітація хворих із вродженими незрощеннями верхньої губи та піднебіння різними видами протезних конструкцій із використанням власної методики візуалізації деформацій зубних рядів для оцінки їх важкості. Новини стоматології. 2017; 3:43-50.
Яковенко Л.М., за ред. Хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія дитячого віку: нац. підр. Київ: Медицина; 2022. 496 с.
Яковенко Л.М., Шафета О.Б., Соколовський В.А. Ортодонтичний супровід дітей з вродженими незрощеннями губи та піднебіння в комплексі лікувально-реабілітаційних заходів. Мат. науково-практ. конф. з міжн. участю «Мультидисциплінарний підхід в ортодонтичному лікуванні», присвяченої 100-річчю УМСА та 30-річчю кафедри післядипломної освіти лікарівортодонтів, Полтава, 2020. С. 20.
Alazmi K.F. Orthodontists’ role in the management of cleft lip and palate patients, a summary. Dentistry and Practices. 2018; 1(1):4.
Azzaldeen A., Watted N., Muhamad A-H. Cleft Lip and Palate: Protocol for Orthodontics Treatment. Global Journal of Research in Dental Sciences. 2021; 01(01):21-32. Available at: https://www.researchgate.net/publication/355483833
Mancini L.A., Gibson T.L., Grayson B.H., Shetye P.R. Orthodontic Treatment in Adolescents with Cleft Lip and Palate. Article in Seminars in Orthodontics. 2017; 23(3):295-304. doi: 10.1053/j.sodo.2017.05.005
Del Prete S., D'urso A., Tolevski Meshkova D., Coppotelli E. Cleft lip and palate: a review. WebmedCentral Orthodontics. 2014; 5(12):WMC004783. Available at: http://www.webmedcentral.com/article_view/4783
Tai K., Park J.H., Okadakage S., Mori S., Satoc Y. Orthodontic treatment for a patient with a unilateral cleft lip and palate and congenitally missing maxillary lateral incisors and left second premolar. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2012; 141:363-73.
Perillo L., d’Apuzzo F., Eslami S., Jamilian A. Designing Strategies for Cleft Lip and Palate Care: Cleft Lip and Palate Patients: Diagnosis and Treatment. Chapter 2. 2017. Р. 23-42. doi: 10.5772/67328
Sharma P., Khera A.K., Raghav P. Role of orthodontist in cleft lip and palate. J Oral Health Craniofac Sci. 2021; 6:08-15. doi: 10.29328/journal.johcs.1001035
Barbosa J.A., Araújo B.M., Shibasaki L.A., Medrado A.R., Reis S.R. Access and use of the oral health service in a reference center in oral cleft in the state of Bahia. RGO, Rev Gaúch Odontol. 2023; 71:e20230008. Available at: http://dx.doi.org/10.1590/1981-86372023000820210128
Приходько-Дибська К. Незрощення губи та піднебіння: етіологія, ембріологія та лікування. Український медичний часопис. «Моріон». 2020. Доступно на: https://www.umj.com.ua/article/182123/nezroshhennyagubi-ta-pidnebinnya-etiologiya-embriologiya-talikuvannya
Халецька В.М. Особливості лікування звуження верхньої щелепи в трансверзальній площині у дітей з повною розщілиною піднебіння. [Дис канд мед н, спец. 14.01.22 – Стоматологія]. Харків: Харківський нац. мед. ун-т, 2017. 183 с. Доступно на: https://repo.knmu.edu.ua/handle/123456789/17283
Dalessandri D., Tonni I., Laffranchi L., Migliorati M., Isola G., Bonetti S., Visconti L., Paganelli C. Evaluation of a Digital Protocol for Pre-Surgical Orthopedic Treatment of Cleft Lip and Palate in Newborn Patients: а Pilot Study. MDPI Dent. J. 2019; 7(111):1-13. doi:10.3390/dj7040111
Dynacleft System. Available at: https://www.craniorehab.com/dynacleft
Sazo J.S., Molina R.T., Fierro-Monti C., Pérez-Flores A. Presurgical orthopedics in patients with cleft lip and palate: nutrition, aesthetics and gap between maxillary segments. A systematic review. Odontoestomatología. 2021; 23(38). doi: 10.22592/ode2021n37e303
Hanno K.I., Al Shimy A.M., Habib A.M.A., El-Fahham I., Saad M.S. Effect of CAD/CAM nasoalveolar molding appliance on correction of the nasal deformity in complete bilateral cleft lip and palate. Alexandria Dental Journal. 2020; 45(3):49-54.
Manfio A.S.C., Chen A. Orthodontic Interventions In Cleft Lip And Palate Individuals: An Overview Of Treatment Protocol. 2019. Available at: https://www.oralhealthgroup.com/features/orthodontic-interventionsin-cleft-lip-and-palate-individuals-an-overview-oftreatment-protocol/
Zuhaib M., Bonanthaya K., Parmar R., Shetty P.N., Sharma P. Presurgical nasoalveolar moulding in unilateral cleft lip and palate. Indian J Plast Surg. 2016; 49:42-52. doi: 10.4103/0970-0358.182235
Li L., Liu T., Fang D. Design of Unilateral Complete Presurgical Nasoalveolar Molding (PNAM) Corrector Based on Feature Points Extraction of Complex 3D Surface. MDPI Journal List. 2023; 13(9):5251. doi:10.3390/app13095251
Kožejová Jaklová L., Hoffmannová E., Dupej J., Borský J., Jurovčík M., Černý M., Velemínská J. Palatal growth changes in newborns with unilateral and bilateral cleft lip and palate from birth until 12 months after early neonatal cheiloplasty using morphometric assessment. Journal Clinical Oral Investigations. 2021; 25(6):3809-3821. doi: 10.1007/s00784-020-03711-9
Roy A-A., Rtshiladze M.A., Stevens K., Phillips J. Orthognathic Surgery for Patients with Cleft Lip and Palate. Clin Plastic Surg. 2019; 46(2):157-171. doi: 10.1016/j.cps.2018.11.002
Yin J., Zhang S., Huang N., Shi B., Zheng Q., Yang C. Short-term surgical outcomes in patients with unilateral complete cleft lip and palate after presurgical nasoalveolar molding therapy: A three-dimensional anthropometric study. Sec. Pediatric Surgery. Vol. 10. 2022. Available at: https://doi.org/10.3389/fped.2022.1101184
Макєєв В.Ф. Ортодонтичні методи лікування хворих із вродженими незрощеннями верхньої губи та піднебіння. Львів: Кварт; 2013. 164 с.
Alrejaye N., Gao J., Hatcher D., Oberoi S. Effect of maxillary expansion and protraction on the oropharyngeal airway in individuals with non-syndromic cleft palate with or without cleft lip. PLoS ONE. 2019: 14(7):e0213328. Available at: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0213328
Ковач I.В., Халецька В.М. Особливості лікування звуження верхньої щелепи у трансверзальній площині в дітей після уранопластики при ранньому змінному прикусі. Современная стоматология. 2015; 2:114-116. Доступно на: http://nbuv.gov.ua/UJRN/ss_2015_2_26
Oberoi S., Sinha M., Devgon D., Vargervik K. Team care protocols for individuals with cleft lip and palate and modified protocols for developing countries. J Indian Orthod Soc. 2018; 52:S14-22. doi: 10.4103/jios.jios_56_18
Li W.R. Stability of orthodontic treatment in the patients with cleft lip and palate. Chinese Journal of Stomatology. 2018; 53(9):585-589. doi: 10.3760/cma.j.issn.1002-0098.2018.09.003
