КЛІНІЧНІ РЕЗУЛЬТАТИ ЗАСТОСУВАННЯ ЗАПРОПОНОВАНОГО ЕЛАСТИЧНОГО ЧАСТКОВОГО ЗНІМНОГО ПРОТЕЗА З ПЕРЕКИДНИМ КЛАМЕРОМ

Анотація

Часткові знімні протези залишаються одним із основних методів ортопедичного лікування пацієнтів із середніми та великими дефектами зубних рядів. Сучасні часткові еластичні знімні протези з термопластичних полімерів забезпечують кращу естетику та комфорт порівняно з загальноприйнятими акриловими та металевими конструкціями. Мета дослідження. Клінічно обґрунтувати запропоновану конструкцію еластичного часткового знімного протеза з перекидним кламером, ефективність його фіксації та впливу на опорні зуби. Матеріали і методи. Проведено ортопедичне лікування 25 пацієнтів із включеними або кінцевими дефектами зубних рядів, яким були виготовлені часткові еластичні знімні протези за запропонованими конструктивними та технологічними методиками. Оцінювали ефективність протезування на основі клінічного обстеження, проводили вивчення фіксації часткових знімних протезів, оцінку стану пародонта опорних зубів. Тривалість спостереження становила 3, 6 12 і 24 місяці. Результати дослідження. Запропоновано еластичний частковий знімний протез, що складається з базису, виготовленого з еластичної пластмаси, пластмасових зубів та кламерів, виготовлених у вигляді відростків базису з їх двостороннім розташуванням, який відрізняється тим, що в кламерній конструкції протеза з двостороннім розташуванням кламерів щонайменше один із кламерів виготовлений перекидним за формою безперервного видовженого відростка базису, виготовленого з базисної еластичної пластмаси за конфігурацією внутрішньої поверхні, що повторює конфігурацію фасетки і коронки опорного зуба, і з ізоляцією при виготовленні з урахуванням податливості слизової оболонки на 0,5-1,0-1,5 мм, з можливістю перекидання через проміжну частину, або консоль (фасетку) на опорні зуби. У всіх пацієнтів відсутні скарги на недостатню фіксацію еластичного протеза, відсутні епізоди мимовільного вивертання, обертання або зсуву протеза; відсутня болючість при жуванні і не відбувалося травмування слизової оболонки ротової порожнини. Пацієнти відзначали естетичність конструкції за рахунок напівпрозорої еластичної пластмаси, яка імітує колір та контур ясен, і відсутність видимих металевих кламерів. Висновки. Еластичний частковий знімний протез з перекидним кламером забезпечує надійну фіксацію, більш рівномірний розподіл жувального навантаження на опорні зуби без надмірного перевантаження пародонта та збереження високої естетики. Конструкція може розглядатися як перспективна альтернатива стандартним гнучким та акриловим ЧЗП у пацієнтів із середніми та великими дефектами зубних рядів.