ЗАГАЛЬНА ХАРАКТЕРИСТИКА СТАНУ ТВЕРДИХ ТКАНИН ЗУБІВ ТА СЛИЗОВОЇ ОБОЛОНКИ ПОРОЖНИНИ РОТА У ДІТЕЙ НА ТЛІ ХІМІОТЕРАПІЇ

Анотація

Ураження слизової оболонки порожнини рота та твердих тканин у дітей з різними системними захворюваннями, зокрема онкологічною патологією, є одним з найважливіших і в той же час найменш вивчених розділів сучасної дитячої стоматології. В Україні за останні роки виявлено тенденцію до збільшення поширеності різних форм онкогематологічних, онкології кісткової, нервової систем, головного мозку та інших захворювань. Одним з провідних факторів ураження слизової оболонки порожнини рота є неспроможність організму дитини до впливу різних умовно-патогенних мікроорганізмів, коли в результаті зміни їх видового складу змінюється як загальна, так і місцева неспецифічна резистентність дитячого організму. Мета даного дослідження. Вивчення клінічних проявів стоматологічних ускладнень хіміотерапії в дитячому віці на основі сучасних настанов і оглядів. Матеріали та методи дослідження – для загальної характеристики, структурного аналізу поширеності стоматологічних захворювань у дітей, які отримують лікування з використанням хіміотерапії, нами було обстежено 98 дітей із гострим лімфобластним лейкозом віком від 2 до 18 років. Всі обстежені діти перебували на лікуванні в онкогематологічному відділенні КНТ «Регі- ональний медичний центр родинного здоров’я» м. Дні- про. Серед них – 37 дівчаток, що становить 37,8% та 61 хлопчик, що відповідає 62,2%. Всі обстежені пацієнти були поділені на 3 підгрупи залежно від клінічного перебігу гострого лімфобластного лей- козу (ГЛЛ): 1 підгрупа – це 46 дітей (46,9%) з пер- шим гострим періодом ГЛЛ; 2 підгрупа становила 27 дітей (27,6%) з ГЛЛ у стадії ремісії, а до 3 підгрупи увійшли 25 пацієнтів (25,5%) з рецидивом ГЛЛ. У кож- ній підгрупі у пацієнтів вивчали показники стану твердих тканин зубів, тканин пародонту за допомо- гою індексної оцінки та прояви на слизовій оболонці порожнини рота. Результати дослідження. Основні скарги у дітей на зміни в щелепно-лицевій ділянці у всіх групах хворих на гострий лімфобластний лейкоз вклю- чали: збільшення лімфовузлів, болючість у порожнині рота, кровоточивість ясен при чистці зубів і прийомі їжі, наявність гіпертрофії ясен, сухість у порожнині рота, наліт на язиці. Діти з гострим лімфобластним лейкозом скаржилися на порушення смакового сприй- няття, неприємний запах з рота, а також відчуття оніміння в ділянці інтактних зубів і язика. Висновки. Зміни слизової оболонки порожнини рота мають важливе діагностичне та прогностичне значення, оскільки можуть бути ранніми проявами онкогемато- логічних захворювань, а також відображати перебіг патологічного процесу та ефективність проведеного лікування. Своєчасна діагностика стоматологічних уражень у дітей з гострим лейкозом та їх комплексна профілактика і лікування є важливою складовою муль- тидисциплінарного підходу до ведення даної категорії пацієнтів і сприяє покращенню їх загального стану та якості життя.