АНАТОМІЧНА ВАРІАБЕЛЬНІСТЬ ЧУТЛИВОЇ ІННЕРВАЦІЇ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ, ЇЇ ВПЛИВ НА ЕФЕКТИВНІСТЬ МІСЦЕВОЇ АНЕСТЕЗІЇ У СТОМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ ТА РЕЗУЛЬТАТИ ВЛАСНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ)

Автор(и)

  • О.Я. Мокрик Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
  • І.Я. Ломницький
  • А.В. Філіпський Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького
  • С.Т. Гаврильців Львівський національний медичний університет імені Данила Галицького

DOI:

https://doi.org/10.35220/2523-420X/2023.2.10

Ключові слова:

щелепно-лицева ділянка, анатомічна варіабельність, чутлива іннервація, трійчастий нерв, великий вушний нерв, місцева анестезія.

Анотація

успішного проведення хірургічних втручань у щелепно-лицевій ділянці необхідне повноцінне анестезіологічне забезпечення. Більшість інвазивних стоматологічних маніпуляцій проводиться під місцевим знеболенням. Серед методів місцевого знеболення провідникова анестезія має р’яд переваг. Вона забезпечує тимчасову втрату чутливості значної частини верхньої чи нижньої щелеп при необхідності лікування або видалення великої кількості зубів, а також при операціях на щелепах чи обличчі. Однак виконання провідникових анестезій вимагає знань топографічної анатомії щелепно-лицевої ділянки, особливостей її іннервації. Для успішного проведення провідникової анестезії трійчастого нерва, периферійних гілок великого вушного та поперечного нервів шиї, які беруть участь в іннервації щелепно-лицевої ділянки, необхідно володіти технікою їх виконання та враховувати анатомічні фактори, які впливають на їх ефективність. Метою цього дослідження було проаналізувати дані сучасної вітчизняної та закордонної медичної літератури, які присвячені вивченню особливостей чутливої іннервації щелепно-лицевої ділянки та її впливу на ефективність місцевого знеболення, висвітлити результати власних краніометричних досліджень, які використані нами для розробки методик місцевих провідникових анестезій. У дослідженні використано аналітичний та бібліосемантичний методи. Пошук наукової інформації проводився в базах даних електронних пошукових систем. Виявлено та проаналізовано 71 джерело сучасних вітчизняних та зарубіжних фахових видань, які стосувались цієї тематики. В літературних джерелах вказується на існування анатомічної варіабельності розгалуження на обличчі трійчастого нерва, великого вушного та поперечного нервів шиї, тому при застосуванні стандартних методик провідникових анестезій не завжди вдається досягти необхідного ефекту місцевого знеболення. Необхідно враховувати анатомічну мінливість іннервації обличчя людей в залежності від форми та типу будови лицевого відділу їх черепа, що диктує необхідність розробки нових методів провідникової анестезії периферійних гілок трійчастого та великого вушного нервів. Нами розпрацьовано безпечні методики провідникових анестезій цих нервів.

Посилання

Kim S.M., Seo M.H., Myoung H., Lee J.H. Regional anesthesia for maxillofacial surgery in developing countries. J Dent Anesth Pain Med. 2016. №16(4). Р. 245–252.

Omeje K.U., Osunde O.D., Fomete B., Agbara R., Owobu T., Suleiman A.R. Experience with the use of local anesthesia in maxillofacial surgery. Arch Int Surg. 2018. № 8. Р. 21–26.

Vargas A., Astorga P., Rioseco T. Anatomy Applied to Block Anesthesia for Maxillofacial Surgery. Dental Anatomy. 2018. Gazi University, Turkey. Р. 204.

Priyanka K.J., Balachandar S., Parthasarathy S. Nerve Blocks of the Head and Face – An Interactive Review of Techniques and Clinical Cases. Asian Journal of Pharmaceutical Research and Health Care. 2019. Vol. 11. № 2–4. Р. 55–62.

Uzbelger F.D. The cervical plexus: An evolution shift in the accessory innervation theory. Eur Endod J. 2017. № 2(17). Р. 17.

Manríquez R., Cannobbio C. Risk factors for anesthesia failure in the mandible. Int. J. Med. Surg. Sci. 2017. № 4(2). Р. 1178–1185.

Gokhale N.S., Puri A., Gokhale N.S., Badakar C.M., Mundada M., Shah S. Alternative Approaches for Inferior Alveolar Nerve Technique in Children: A Review. Acta Sci Dent Sci. 2019. № 3(2). Р. 10–16.

Chang K., Kyung-Gyun H., Chang-Joo P. Local anesthesia for mandibular third molar extraction. Dent Anesth Pain Med. 2018. № 18(5). Р. 287–294.

Arunajatesan S., Rajendran V., Balasubraniam A., Suresh M. Failure of inferior alveolar nerve block and how to overcome it: a review. European Journal of Molecular & Clinical Medicine. 2020. Vol. 7. № 5. Р. 1266–1269.

Wolf K.T., Brokaw E.J., Bell A., Joy A. Variant Inferior Alveolar Nerves and Implications for Local Anesthesia. Anesth Prog. 2016. № 63. Р.84–90.

Iwanaga J., Tubbs R.S. Anatomical Variations in Clinical Dentistry. Cham (Switzerland) : Springer. 2019. 247 p.

Allegretti C.E., Sampaio R.M., Horliana A.С., Armonia P.L., Rocha R.G., Tortamano I.P. Anesthetic Efficacy in Irreversible Pulpitis: A Randomized Clinical Trial. Braz Dent J. 2016. № 27(4). Р. 381–386.

Uzbelger Feldman D. An Evolution Shift in the Accessory Innervation Theory in Mandibular Anaesthesia. Eur Endod J. 2017. № 2(17). Р. 8.

Saatchi M., Shafiee M., Khademi A., Memarzadeh B. Anesthetic Efficacy of Gow-Gates Nerve Block, Inferior Alveolar Nerve Block, and Their Combination in Mandibular Molars with Symptomatic Irreversible Pulpitis: A Prospective, Randomized Clinical Trial. J Endod. 2018. № 44(3). Р. 384–388.

Muinelo-Lorenzo J., Suárez-Quintanilla J.A., Fernández-Alonso A., Marsillas-Rascado S., Suárez- Cunqueiro M.M. Descriptive study of the bifid mandibular canals and retromolar foramina: cone beam CT vs panoramic radiography. Dentomaxillofac Radiol. 2014. № 43(5). Р. 20140090.

Park M.K., Jung W., Bae J.H., Kwak H.H. Anatomical and radiographic study of the mandibular retromolar canal. J Dent Sci. 2016. № 11. Р. 370–376.

Haas L.F., Dutra K., Porporatti A.L., Mezzomo L.A., De Luca Canto G., Flores-Mir C., et al. Anatomical variations of mandibular canal detected by panoramic radiography and CT: a systematic review and meta-analysis. Dentomaxillofac Radiol. 2016. № 45(2). Р. 20150310. 18. Kikuta S., Iwanaga J., Nakamura K., Hino K., Nakamura M., Kusukawa J. The retromolar canals and foramina: radiographic observation and application to oral surgery. Surg Radiol Anat. 2018. № 40(6). Р. 647–652.

Sholapurkar A., Davies C. Bilateral Bifid mandibular canals – Special relevance for a general dental practitioner. Report of 2 cases. J Clin Exp Dent. 2019. № 11(3). Р. 287–289.

Rabie C.M., Vranckx M., Rusquea M.I., Deambrosi C., Ockermana A., Politis C., et al. Anatomical relation of third molars and the retromolar canal. Brit J Oral Max Surg. 2019. № 57(8). Р. 765–770.

Foster W., Drum M., Reader A., Beck M. Anesthetic efficacy of buccal and lingual infiltrations of lidocaine following an inferior alveolar nerve block in mandibular posterior teeth. Anesth Prog. 2010. № 54(4). Р. 163–169.

Kim H.J., Park B.S., Cho Y., Yu S.K. Course of buccal nerve on the anterior border of mandibular ramus related to temporalis tendon. Oral Biol Res. 2017. № 41(4). Р. 236–239.

Fan S., Chen W.L., Pan C.B., Huang Z.Q., Xian M.Q., Yang Z.H., et al. Anesthetic efficacy of inferior alveolar nerve block plus buccal infiltration or periodontal ligament injections with articaine in patients with irreversible pulpitis in the mandibular first molar. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2019. № 108(5). Р. 89–93.

Lemya B.S., Elneel A.M. Anaesthesia of the Long Buccal Nerve. Adv Dent Oral Health. 2017. № 5(2). Р. 555–557.

Iwanaga J., Tubbs R.S. Buccal Nerve Dissection Via an Intraoral Approach: Correcting an Error Regarding Buccal Nerve Blockade. J Oral Maxillofac Surg. 2019. № 77(6). Р. 1154. doi: 10.1016/j.joms.2019.01.038

Takezawa K., Ghabriel M., Townsend G. The course and distribution of the buccal nerve: clinical relevance in dentistry. Aust Dent J. 2018. № 63(12). Р. 66–71.

Yang H.M., Won S.Y., Lee J.G., Han S.H., Kim H.J., Hu K.S. Sihler-stain study of buccal nerve distribution and its clinical implications. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol. 2012. № 113(3). Р. 334–339.

Won S.Y., Yang H.M., Woo H.S., Chang K.Y., Youn K.H., Kim H.J., et al. Neuroanastomosis and the innervation territory of the mental nerve. Clin Anat. 2014. № 27(4). Р. 598–602.

Choi P., Iwanaga J., Dupont G., Oskouian R.J., Tubbs R.S. Clinical anatomy of the nerve to the mylohyoid. Anat Cell Biol. 2019. № 52(1). Р. 12–16.

Thotakura B., Rajendran S.S., Gnanasundaram V., Subramaniam A. Variations in the posterior division branches of the mandibular nerve in human cadavers. Singapore Med J. 2013. № 54(3). Р. 149–151.

Khoury J.N., Mihailidis S., Ghabriel M., Townsend G. Applied anatomy of the pterygomandibular space: improving the success of inferior alveolar nerve blocks. Aust Dent J. 2011. № 56(2). Р. 112–121.

Potu B.K., D'Silva S.S., Thejodhar P., Jattanna N.C. An unusual communication between the mylohyoid and lingual nerves in man: its significance in lingual nerve injury. Indian J Dent Res. 2010. № 21(1). Р. 141–142.

Sinha P., Tamang B.K., Sarda R.K. Communication between mylohyoid and lingual nerve: an anatomical variation. J Clin Diagn Res. 2014. № 8. P. AD01–AD02.

Jha S., Khorwal G. A rare case of accessory nerve to mylohyoid communucating with lingual nerve and its clinical implications. Int J Anat Res. 2018. № 6(3.2). Р. 5550–5553.

Мокрик О.Я., Корнієнко М.М., Угляр І.М., Ком- нацький Б.Ю. Топографо-анатомічна варіабельність щелепно-під’язикового нерва у бічній ділянці нижньої щелепи. Клінічна анатомія та оперативна хірургія. 2022. № 21(1). С. 20–25.

Altug H.A., Sencimen M., Varol A., Kocabiyik N., Dogan N., Gulses A. The Efficacy of Mylohyoid Nerve Anesthesia in Dental Implant Placement at the Edentulous Posterior Mandibular Ridge. J Oral Implantol. 2012. № 38(2). Р. 141–147.

Мокрик О.Я., Чобей А.С. Клінічна та нейро- функціональна оцінка ефективності розробленої мето- дики анестезії щелепно-під'язикового нерва. Науковий вісник Ужгородського університету. Серія «Меди- цина». 2015. № 2(52). С. 100–104.

Curien R., Baumann C., Gangloff P., Gérard E. Study of the development of the area perilingularis. Med Buccal Chir Buccal. 2014. № 20. Р. 75–84.

Nikolova S.Y., Toneva D.H., Yordanov Y.A., Lazarov N.E. Morphometric study of the mylohyoid bridging in dry mandibles. Anthrop Anz. 2017. № 74(2). Р. 113–122.

Iwanaga J., Watanabe K., Saga T., Tubbs R.S., Tanaka K., Kikuta S., et al. A Novel method for observation of the mandibular foramen: application to a better understanding of dental anatomy. Anat Rec. 2017. № 300. Р. 1875–1880.

He P., Truong M.K., Adeeb N., Tubbs R.S., Iwanaga J. Clinical anatomy and surgical significance of the lingual foramina and their canals. Clin Anat. 2017. № 30. Р. 194–204.

Nanayakkara D., Sampath H., Manawaratne R. Positional variation and localization of the mental foramen. MOJ Anat Physiol. 2018. № 5(1). С. 43‒48.

Naitoh M., Hiraiwa Y., Aimiya H., Gotoh K., Ariji E. Accessory mental foramen assessment using conebeam computed tomography. Oral Surg Oral Med Oral Pathol Oral Radiol Endod. 2010. № 107. Р. 289–294.

Sekerci A.E., Sisman Y. Bilateral accessory mental foramina and canals: Report of an extremely rare anatomical variation. J Dent Implant. 2014. № 4. Р. 101–104.

Liaqat S., Ehsan A., Bukhari S.G.A. Еfficacy of greater auricular nerve infiltration anesthesia in patients having less than optimal analgesia after conventional inferior alveolar nerve block for surgical removal of mandibular third molar. Pak Oral Dent J. 2011. № 31(2). Р. 252–254.

Lin K.., Feldman D.U., Barbe M.F. Transverse Cervical Nerve: Implications for Dental Anesthesia. Clin Anat. 2013. № 26. Р. 688–692.

Bitner D.P., Feldman D.U., Axx K., Albandar J.M. Description and evaluation of an intraoral cervical plexus anesthetic technique. Clin Anat. 2015. № 28(5). Р. 608–613.

Khalid M., Waseem A., Nazir K. Efficacy of greater auricular nerve block in eliminating pain during mandibular third molar extraction. Pakistan Oral & Dental Journal. 2015. Vol. 35. № 4. Р. 574–577.

Tubbs R.S., Loukas M., May W.R., Cohen- Gadol A.A. A variation of the infraorbital nerve: its potential clinical consequence especially in the treatment of trigeminal neuralgia: case report. Neurosurgery. 2010. № 67(3 Supple Operative). ОnsE315. doi: 10.1227/01. NEU.0000374675.19487.FA

Somayaji K.S., Rao M.K. Anatomy and clinical applications of the maxillary nerve in dentistry: a literature review. Dent Update. 2012 № 39. Р. 727–730.

Tomaszewska I.M., Zwinczewska H., Gładysz T., Walocha J.A. Anatomy and clinical significance of the maxillary nerve: a literature review. Folia Morphol. 2015. № 74(2). Р. 150–156.

Sai Pavithra R., Thenmozhi M.S. Maxillary Nerve Variations and Its Clinical Significance. J Pharm Sci Res. 2014. № 6(4). Р. 203–205.

Mohammed DA. Anatomical variation in the dimension of nasopalatine canal on Cone Beam Computed Tomography CBCT images among sulaimani population. Acta Med Int. 2016. № 3. Р. 82–87.

Mokryk O.Ya., Avetikov D.S., Sorokivskyi I.S., Havryltsiv S.T., Sorokivska N.М. Optimization of local anesthesia of dental patients during cystectomies of radicular cysts that have grown into the maxillary sinus or nasal cavity. Wiadomości Lekarskie. 2021. Vol. LXXIV, № 4. Р. 906–910.

Murphy R., Dziegielewski P., O’Connell D., Seikaly H., Ansari K. The great auricular nerve: an anatomic and surgical study. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012. № 41(1). Р. 75–77.

Pillay P., Partab P., Lazarus L., Satyapal K.S. The great auricular nerve in fetuses. Int J Morphol. 2012. № 30(1). Р. 40–44.

Gómez-Mayordomo V., Gutiérrez-Viedma Á., Porta-Etessam J., Rubio-Rodríguez C., Cuadrado M.L. Zygomaticofacial Neuralgia: A New Cause of Facial Pain. Headache. 2018. № 58(3). Р. 455–457.

Vargas A., Astorga P., Rioseco T. Anatomy Applied to Block Anesthesia for Maxillofacial Surgery. London : Intech Open, 2018. № 4. Р. 87–106.

Kumar S.S., Kesavi D. Incidence and location of zygomaticofacial foramen in adult human skulls. Int J Med Res Health Sci. 2014. № 3(1). Р. 80–83.

Mokryk O.Ya., Melnychuk M.V., Havaleshko V.P., Rozhko V. I., Piasetska L.V. Topographic and anatomical aspects of the development of the technique of conductive anesthesia of the zygomaticofacial nerve and evaluation of its effectiveness under clinical conditions. International Journal of Medical Dentistry. 2019. № 23(4). Р. 565–572.

Yang H.M., Kim H.J., Hu K.S. Anatomic and histological study of great auricular nerve and its clinical implication. J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2015. № 68(2). Р. 230–236.

Altafulla J., Iwanaga J., Lachkar S., Prickett J.., Dupont G, Yilmaz E., et al. The Great Auricular Nerve: Anatomical Study with Application to Nerve Grafting Procedures. World Neurosurg. 2019. № 125. Р. 403–407.

Sharma V.S., Stephens R.E., Wright B.W., Surek C.C. What Is the Lobular Branch of the Great Auricular Nerve? Anatomical Description and Significance in Rhytidectomy. Plast Reconstr Surg. 2017. № 139(2). Р. 371–378.

Raikos A., English T., Yousif O.K., Sandhu M., Stirling A. Topographic anatomy of the great auricular point: landmarks for its localization and classification. Surgical and Radiologic Anatomy. Surg Radiol Anat. 2017. № 39(5). Р. 535–540.

Ella B., Langbour N., Caix P., Midy D., Deliac P., Burbaud P. Transverse cervical and great auricular nerve distribution in the mandibular area: a study in human cadavers. Clin Anat. 2015. № 28(1). Р. 109–117. doi: 10.1002/ca.22369

Raj P.P. Textbook of regional anesthesia. New York : Churchill Livingstone, 2012. 1265 р.

Мокрик О.Я. Клінічна оцінка ефективності роз- робленої методики провідникової анестезії лицевих гілок великого вушного нерва. Новини стоматології. 2019. № 4(101). Р. 52–57.

Kanthan R.K. The use of superficial cervical plexus block in oral and maxillofacial surgical practice as an alternative to general anesthesia in selective cases. Ann Maxillofac Surg. 2016. № 6. Р 4–8.

Meybodi A.T., Gandh S., Lawton M.T., Preul M.C. Anterior Greater Auricular Point: Novel Anatomic Landmark to Facilitate Harvesting of the Greater Auricular Nerve. World Neurosurgery. 2018. № 119. Р. e64–e70.

Murphy R., Dziegielewski P., O’Connell D., Seikaly H., Ansari K. The great auricular nerve: an anatomic and surgical study. J Otolaryngol Head Neck Surg. 2012. № 41(1). Р. 75–77.

Mokryk O., Ushtan S., Izhytska Y. Clinical evaluation of the effectiveness of the developed method of conductive anesthesia of the facial branches of great auricular nerve. Wiadomości Lekarskie. 2019. № LXXII(8). Р. 1442–1446.

##submission.downloads##

Опубліковано

2023-10-10

Як цитувати

Мокрик, О., Ломницький, І., Філіпський, А., & Гаврильців, С. (2023). АНАТОМІЧНА ВАРІАБЕЛЬНІСТЬ ЧУТЛИВОЇ ІННЕРВАЦІЇ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ, ЇЇ ВПЛИВ НА ЕФЕКТИВНІСТЬ МІСЦЕВОЇ АНЕСТЕЗІЇ У СТОМАТОЛОГІЧНИХ ХВОРИХ (ОГЛЯД ЛІТЕРАТУРИ ТА РЕЗУЛЬТАТИ ВЛАСНИХ ДОСЛІДЖЕНЬ). Інновації в стоматології, (2), 68–78. https://doi.org/10.35220/2523-420X/2023.2.10