СТАН ЛОКАЛЬНОГО ТА СИСТЕМНОГО ГУМОРАЛЬНОГО ІМУНІТЕТУ В ПАЦІЄНТІВ ІЗ КАТАРАЛЬНИМ ГІНГІВІТОМ НА ТЛІ ХРОНІЧНОГО ПЕРЕБІГУ ТОНЗИЛОГЕННОЇ ІНФЕКЦІЇ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2023.3.4Ключові слова:
хронічний катаральний гінгівіт, хронічний рекурентний тонзиліт, локальний та системний гуморальний імунітетАнотація
Мета дослідження. Визначити особливості гуморального локального та системного імунітету у хворих з хронічним катаральним гінгівітом на тлі хронічного рекурентного тонзиліту. Матеріали і методи дослідження. Об’єктом дослідження обрано стан показників імунітету ротоглотки та периферичної крові за наявності діагностованих хронічного тонзиліту та патології тканин пародонта. Предмет дослідження – периферична кров, ротоглотковий секрет (РГС). У дослідженні брали участь 40 пацієнтів обох статей віком 18-40 років, з яких групу А склали 20 хворих на хронічний рекурентний тонзиліт на тлі хронічного катарального гінгівіту; група Б – 10 хворих на хронічний рекурентний тонзиліт в стадії клінічної ремісії без патології пародонта. Група В включала 10 практично здорових донорів. Наукова новизна. Наявність високого рівня циркулюючих імунних комплексів (ЦІК) в сироватці крові (група А і Б) дозволяє зробити припущення про те, що імунні комплекси відіграють роль одного з провідних патогенетичних чинників у розвитку катарального гінгівіту і поглиблення цього процесу може відбуватись за рахунок впливу зі сторони піднебінних мигдаликів. Висновки. У пацієнтів з хронічним катаральним гінгівітом на тлі хронічного перебігу тонзиліту встановлено суттєве підвищення в РГС рівня секреторного імуноглобуліну А, інтерферонів α-γ та імунних комплексів, що являється патогенним чинником у розвитку запальних процесів в піднебінних мигдаликах та тканинах пародонта.
Посилання
Мельников О.Ф., Заболотний Д.І., Кіщук В.В., Бредун О.Ю., Рильська О.Г. Імунологія хронічного тонзиліту. Київ: Логос. 2017. 192 c.
Бредун О.Ю. Хронічний тонзиліт у дітей: нове рішення старої проблеми. Здоров’я України. 2007. № 18(1). С. 37.
Wildfhur J., Toepfner N., Steffen G., Waldfahrer F., Derner R. Clinical practice : Clinical practice guideline: tonsillitis I. Diagnostics and nonsurgical management. Eur Arch Otorhinolaryngol. 2016. No. 273(4). Р.973-87. doi: 10.1007/s00405-015-3872-6
Почуєва Т.В., Мельников О.Ф., Ямпольська К.Є. Особливості місцевого імунітету ротової частини глотки у дітей з хронічним тонзилітом при супутньому карієсі зубів (повідомлення 1). Журнал вушних, носових та горлових хвороб. 2016. № 4. С. 23-31.
Пухлик С.М., Нейвірт Є.Г. Імунопатофізіологічна характеристика дітей з хронічним аденоїдитом в поєднанні з алергією. Журнал вушних, носових та горлових хвороб. 2002. № 5. С. 80.
Christos G., Jeeve K., Azida Z., Hamid A., Arvind S., Kalpesh S Patel. The association between periodontal disease and peritonsillar infection: a prospective study. Otolaryngol Head Neck Surg. 2002. No. 126(1). Р. 91-4. doi: 10.1067/mhn.2002.121318
Гавриленко Т.І., Остапко О.І., Московенко О.Д., Дуда О.В. Характеристика системного і місцевого імунітету у дітей з хронічним катаральним гінгівітом та супутнім хронічним тонзилітом. Вісник проблем біології і медицини. 2013. № 100(2). С. 292-296.
Diener V.N., Gay A., Soyka M.B., Attin T., Schmidlin P.R., Sahrmann P. What is the influence of tonsillectomy on the level of periodontal pathogens on the tongue dorsum and in periodontal pockets. Diener et al. BMC Oral Health. 2018. No. 18. Р. 62. https://doi.org/10.1186/s12903-018-0521-7
Seitz M.W., Listl S., Bartols A., et al. Current Knowledge on Correlations Between Highly Prevalent Dental Conditions and Chronic Diseases: An Umbrella Review. Prev Chronic Dis. 2019. No. 16. Р. 132. doi:10.5888/pcd16.180641.
Тинітовська О.І. Оцінка клінічного стану пацієнтів хворих на хронічний тонзиліт після проведення імунотерапії у вигляді вакцинації бактеріальними антигенами. Львівський медичний часопис. 2018. № 24(4). С. 4-8.
Верес В.М. Обґрунтування та апробація імунореабілітації при хірургічному лікуванні хворих на хронічний тонзиліт: дис.канд.мед.наук – Інститут отоларингології ім. проф. О.С. Коломійченка АМНУ. Київ. 2003. 132 c.
Кіщук В.В. Хронічний тонзиліт: стан проблеми. Здоров’я України. 2010. № 3. С. 58-59.
Гланц С. Методи статистичного анализу в медицині: Мир. 2002. 569 c.
Мельников О.Ф., Заболотна Д.Д. Сучасні підходи до консервативної терапії хронічного тонзиліту (клініко-імунологічні аспекти). Київ. 2012. 80 c.
Daele J., Zicot A.F. Humoral immunodeficiency in upper respiratory tract infections. Some basic, clinical and therapeutic features. Acta otolaryngol. Belg. 2000. № 54(3). Р. 373-378.
Мельников О.Ф., Заболотний Д.І., Рильська О.Г., Тинітовска О.І., Бредун А.Ю., Тимченко М.Д., Грицевич М.Ю., Вахнина А.П. Особливості локального імунологічного статусу у практично здорових донорів, хворих хронічним тонзилітом та після тонзилектомії. Журнал вушних, носових і горлових хвороб. 2016. № 3. С. 3-37.
Мельников О.Ф., Бредун А.Ю., Любарец С.Ф., Заяц Т.А і спіавт. Визначення імунних комплексів та імуноглобулінів в ротоглотковому секреті в нормі і при запальній патології в носо – і ротоглотці як критерій стану локального імунітету. Імунологія та алергологія. 2015. № 2. С. 87-90.
Гриневич Ю.А., Алфьоров А.Н. Визначення імунних комплексів у крові онкологічних хворих. Лаб. Справа. 1981. 493-496 c.