ПОШКОДЖЕННЯ ЗУБІВ ПРИ ТРАВМАТИЧНИХ ПЕРЕЛОМАХ НИЖНЬОЇ ЩЕЛЕПИ У ДІТЕЙ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2023.4.10Ключові слова:
перелом, травма, нижня щелепа, зуби, діти, лікуванняАнотація
Актуальність. Травматичне пошкодження зубів при переломах нижньої щелепи є загальною проблемою серед дітей у всьому світі. ТПЗ досить поширені в щелепно-лицевій хірургії та складають 5% усіх травматичних пошкоджень і до 17% травматичних пошкоджень у дітей дошкільного віку. Мета дослідження. Провести ретроспективний аналіз історій хвороб дітей з травматичними пошкодженнями зубів при переломах нижньої щелепи. Методи дослідження. Проведено ретроспективний аналіз медична документація та результати рентгенологічних досліджень пацієнтів з травматичними переломами тіла нижньої щелепи з травматичними пошкодженнями зубів, які проходили лікування на базі кафедри хірургічної стоматології та щелепно-лицевої хірургії дитячого віку НМУ імені О.О. Богомольця за період з 01.01.2021 р. по 31.11.2023 р. Аналіз проводився за власно розробленою картою, яка включала дані про вік та стать хворих, клінічні ознаки та результати рентгенологічних досліджень з травматичними пошкодженнями зубів при переломах нижньої щелепи. Результати дослідження. Під нашим спостереженням перебувало 113 дитини віком від 2 місяців до 18 років (середній вік становив 11,7±5,2 років). З 113 пацієнтів 84 (74,3%) були хлопчиками і 29 (25,7%) дівчата з співвідношенням за статтю 2,1:1. Всі діти були розподілені на 4 вікові групи. Після проведеного клінічного та рентгенологічного обстеження у 113 дітей було діагностовано 183 щілин перелому нижньої щелепи. Ізольовані переломи тіла нижньої щелепи було діагностовано в 78,8% (n=89) випадків, а в поєднані із виростковими відростками (ВВ) у 21,2% (n= 24). Висновки. Проведене нами дослідження вказує, що ТПЗ є типовими та частими при переломах нижньої щелепи. При виявлені таких пошкоджень необхідне комплексне лікування із залученням терапевтів стоматологів, часто під анестезіологічним супроводом. Перше місце серед таких травм займають діти у віковій групі від 13 до 17 років. Серед ТПЗ частіше діагностуються травматична рухомість зубів з різними вивихами, травматична екстракція та переломи коронкової або кореневої частини зуба.
Посилання
Hofmann E., Koerdt S., Heiland M., Raguse J.D., Voss J.O. Pediatric Maxillofacial Trauma: Insights into Diagnosis and Treatment of Mandibular Fractures in Pediatric Patients. Int J Clin Pediatr Dent. 2023 May–Jun;16(3):499–509. doi: 10.5005/jp-journals-10005-2401. PMID: 37496941; PMCID: PMC10367286.
Gupta M., Das D., Soodan K., Singh C. Dental injuries in patients associated with fracture of facial bones. Oral Maxillofac Surg. 2019 Mar;23(1):63–69. doi: 10.1007/s10006-019-00743-8. Epub 2019 Feb 9. PMID: 30739261.
Rogan D.T., Ahmed A. Pediatric Facial Fractures. 2022 Jul 25. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2023 Jan–. PMID: 33085403
Sharma S., Vashistha A., Chugh A., Kumar D., Bihani U., Trehan M., Nigam A.G. Pediatric mandibular fractures: a review. Int J Clin Pediatr Dent. 2009 May;2(2):1–5. doi: 10.5005/jp-journals-10005-1022. Epub 2009 Aug 26. PMID: 25206104; PMCID: PMC4086564.
Rostyslav Y., Yakovenko L., Irina P. Fractures of the lower jaw in children (causes, types, diagnosis and treatment). Retrospective 5 year analysis. J Oral Biol Craniofac Res. 2020 Apr-Jun;10(2):1–5. doi: 10.1016/j.jobcr.2020.01.004. Epub 2020 Jan 24. PMID: 32025479; PMCID: PMC6997589.
Sharma A., Patidar D.C., Gandhi G., Soodan K.S., Patidar D. Mandibular Fracture in Children: A New Approach for Management and Review of Literature. Int J ClinPediatr Dent. 2019 Jul-Aug;12(4):356–359.
Lodhi T.G., Patil S.B., Bahetwar S.K., Nimonkar P.V., Peter B.K., Sharma A.B. Management of Fracture Mandible by Open Occlusal Acrylic Splint in Pediatric Patients: A Case Series.Int J ClinPediatr Dent. 2021 Nov-Dec;14(6):812–815.
Nezam S., Kumar A., Shukla J.N., et al. Management of mandibular fracture in pediatric patient. Natl J Maxillofac Surg. 2018; 9(01):106–109.
Antipovienė A., Narbutaitė J., Virtanen J.I. Traumatic Dental Injuries, Treatment, and Complications in Children and Adolescents: A Register-Based Study. Eur J Dent. 2021 Jul;15(3):557–562. doi: 10.1055/s-0041-1723066. Epub 2021 Feb 3. PMID: 33535246; PMCID: PMC8382465.
Andersson L. Epidemiology of traumatic dental injuries. J Endod. 2013 Mar;39(3 Suppl):S2-5. doi: 10.1016/j.joen.2012.11.021. PMID: 23439040.
Iso-Kungas P., Törnwall J., Suominen A.L., Lindqvist C., Thorén H. Dental injuries in pediatric patients with facial fractures are frequent and severe. J Oral Maxillofac Surg. 2012 Feb;70(2):396–400. doi: 10.1016/j.joms.2011.08.035. PMID: 22260909.
Kannari L., Marttila E., Thorén H., Snäll J. Dental injuries in paediatric mandibular fracture patients. Oral Maxillofac Surg. 2022 Mar;26(1):99–104. doi: 10.1007/s10006-021-00966-8. Epub 2021 Apr 28. PMID: 33913044; PMCID: PMC8843920.
Dutra F.T., Marinho A.M., Godoi P.F., Borges C.M., Ferreira E.F., Zarzar P.M. Prevalence of dental trauma and associated factors among 1- to 4-year-old children. J Dent Child (Chic). 2010 Sep-Dec;77(3):146–51. PMID: 22044467.
Yehorov R., Yakovenko L., Primak I. Paediatric Mandibular Fracture Management – A Seven Year Retrospective Study. Ann Maxillofac Surg. 2023 Jan–Jun;13(1):44–48. doi: 10.4103/ams.ams_158_22. Epub 2023 Jun 30. PMID: 37711520; PMCID: PMC10499298.