ДОСЛІДЖЕННЯ ДИНАМІКИ ІНДЕКСНИХ ПОКАЗНИКІВ ПІСЛЯ КОМПЛЕКСНОГО ЛІКУВАННЯ ГЕНЕРАЛІЗОВАНОГО ПАРОДОНТИТУ У ПАЦІЄНТІВ ІЗ РЕВМАТОЇДНИМ АРТРИТОМ ПРИ ЗНАЧЕННЯХ ІНДЕКСУ CPITN > 2
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2024.1.7Ключові слова:
генералізований пародонтит, ревматоїдний артрит, індексна оцінка пародонтального статусу, комплексне лікуванняАнотація
Мета дослідження. Оцінити ефективність розпрацьованої схеми комплексного лікування генералізованого пародонтиту (ГП) у пацієнтів із ревматоїдним артритом (РА) за динамікою пародонтальних та гігієнічного індексів. Методи дослідження. Пародонтологічне лікування було проведено 78 пацієнтам із ГП на тлі РА. Критерії включення: ГП у пацієнтів із РА. Критерії виключення: ГП у пацієнтів з іншою соматичною патологією, вагітність, лактація. Усі пацієнти були розподілені на 2 групи: основну – 44 пацієнти (56,41%), лікування яких проводилось із застосуванням розпрацьованої схеми комплексного лікування ГП, та групу порівняння – 34 пацієнти (43,59%), у яких лікування ГП здійснювалась за загальноприйнятими протоколами. Пацієнтам груп дослідження проводили професійну гігієну ротової порожнини, призначали комплекс індивідуальних гігієнічних засобів: щітки серії «Colgate Total», зубну пасту «Проденталь», ополіскувач «Octenidol MouthWash», міжзубні йоржики «Colgate Total», флоси «Colgate Total Pro-Gum Health». Розпрацьована схема лікування ГП для пацієнтів основної групи включала засоби місцевої («Солкосерил, дентальна адгезивна паста», «Актовегін-гель») та загальної терапії («Хондроїтин Актив», «Коензим Q10»). Оцінювали динаміку значень індексів РМА, OHI-S, CPITN та вакуумної проби стійкості капілярів (ВПСК) ясен за методикою В.І. Кулаженко до лікування, після лікування, через 3, 6 та 12 місяців після лікування. Результати. Через 12 місяців у пацієнтів основної групи спостерігали покращення усіх індексних оцінок, тоді як у групі порівняння значення відповідних показників суттєво не відрізнялись від вихідних значень. Висновки. Комплексне лікування ГП при значеннях індексу CPITN > 2 балів на тлі РА, із застосуванням розпрацьованої схеми сприяло ліквідації запалення, покращенню гігієни порожнини рота і нормалізації гемодинаміки в тканинах пародонта, що підтверджувалось позитивною динамікою індексних оцінок у найближчі та віддалені терміни спостереження.
Посилання
Ferreira R., Michel R.C., Greghi, S.L. Prevention and Periodontal Treatment in Down Syndrome Patients: A Systematic Review. PLoS One. 2016. No. 11(6). P. e0158339. DOI: 10.1371/journal.pone.0158339.
Tonetti M.S., Eickholz P., Loos B.G. Principles in prevention of periodontal diseases: Consensus report of group 1 of the 11th European Workshop on Periodontology on effective prevention of periodontal and peri-implant diseases. J Clin Periodontol. 2015. No 42(16). P. 5-11. DOI:10.1111/jcpe.12368.
Drisko C.H. Nonsurgical periodontal therapy. Periodontol 2000. 2001. No. 25. P. 77-88. DOI: 10.1034/j.1600-0757.2001.22250106.x.
Sanz M., Marco D.C.A., Jepsen S., Gonzalez-Juanatey J.R., D’Aiuto F., Bouchard P., et al. Periodontitis and cardiovascular diseases: Consensus report. J Clin Periodontol. 2020. No. 47(3). P. 268-88. DOI: 10.1111/jcpe.13189.
Holmstrup P., Damgaard C., Olsen I., Klinge B., Flyvbjerg A., Nielsen C.H., Hansen P.R. Comorbidity of periodontal disease: two sides of the same coin. An introduction for the clinician. J Oral Microbiol. 2017. No. 9(1). P. 1332710. doi:10.1080/20002297.2017.1332710.
Hodovana O.I., Skybchyk O.V., Solomenchuk T.M., Rumynska T.M. Assessment of the microbial content of periodontal pockets in patients with chronic generalized periodontitis and coronary artery disease. Wiadomości lekarskie. 2021. No. 74(10), Part 1. P. 2428-2432. DOI: 10.36740/WLek202110112.
Kassebaum N.J., Smith AGC., Bernabe E., Fleming T.D., Reynolds A.E., Vos T., et al.; GBD 2015 Oral Health Collaborators. Global, Regional, and National Prevalence, Incidence, and Disability-Adjusted Life Years for Oral Conditions for 195 Countries, 1990–2015: A Systematic Analysis for the Global Burden of Diseases, Injuries, and Risk Factors. Journal of dental research. 2017. No. 96(4). P. 380-7. DOI: 10.1177/0022034517693566. PMID: 28792274.
Yu B., Wang C.Y. Osteoporosis and periodontal diseases – An update on their associa-tion and mechanistic links. Periodontology 2000. 2022. No. 89(1). P. 99-113. DOI: 10.1111/prd.12422.
Заболотний Т.Д., Борисенко А.В., Пупін Т.І. Запальні захворювання пародонта. Львів: ГалДент, 2013. 206 c.
Данилевський МФ, Терапевтична стоматологія: у 4-х томах. – Том 3. Захворювання пародонта: підручник (ВНЗ ІІІ-ІV р.а.) / М.Ф. Данилевський, А.В. Борисенко, М.Ю. Антоненко та ін.; за ред. А.В. Борисенка. – 2-е вид., переробл. і допов. К.: «Медицина», 2018. 624 с.
Byun S.H., Min C., Hong S.J., Choi H.G., Koh D.H. Analysis of the Relation between Per-iodontitis and Chronic Gastritis/Peptic Ulcer: A Cross-Sectional Study Using KoGES HEXA Data. Int J Environ Res Public Health. 2020. No. 17(12). P. 4387. DOI: 10.3390/ijerph17124387.