ЗМІНИ АНТРОПОМЕТРИЧНИХ ПАРАМЕТРІВ ЗУБНОГО РЯДУ ВЕРХНЬОЇ ЩЕЛЕПИ У ДІТЕЙ З ОДНОБІЧНИМИ ВРОДЖЕНИМИ НЕЗРОЩЕННЯМИ ВЕРХНЬОЇ ГУБИ ТА ПІДНЕБІННЯ В ПРОЦЕСІ ОРТОДОНТИЧНОГО ЛІКУВАННЯ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2024.1.14Ключові слова:
зубний ряд, відношення відносних змін розмірів, ортодонтичні апарати, фрагменти щелепиАнотація
При плануванні та в процесі хірургічного та ортодонтичного лікування дітей з вродженими незрощеннями губи та піднебіння (ВНГП) з метою досягнення оптимальних анатомо-функціональних результатів важливим є визначення морфометричних та антропометричних показників. Мета дослідження. Визначити зміни сагітальних та трансверзальних антропометричних показників зубного ряду верхньої щелепи у дітей з однобічними ВНГП при проведенні ортодонтичного лікування. Матеріали і методи дослідження. Предметом аналізу стали зміни ширини та довжини зубного ряду. Вимірювання проводили з використанням програмного забезпечення тривимірної комп’ютерної графіки «Blender». Результати та їх обговорення. Відношення відносних змін розмірів (ВВЗР) С-С’ у порівнянні з P2-P2’ має універсальний характер та варіюється для досліджуваних груп пацієнтів залежно від використаних ортодонтичних конструкцій. Аналіз показників центральної тенденції для ВВЗР виявив спільну характеристику зміщення контрольних точок положення компонентів зубного ряду верхньої щелепи, що дозволяє зробити висновок про типову рухливість точок С-С’, яка в 2,7 рази більша за рухливість точок P2-P2’. Сагітальні розміри Sag Front збільшуються після ортодонтичного лікування. Найбільше зміщення відповідних компонентів зубного ряду в середньому на 3,1±0,5 мм (Min-Max: 2,3-4,1) для пацієнтів молодшої (МВГ) та на 3,0±0,4 мм (Min-Max: 2,3-3,8) для пацієнтів старшої (СВГ) вікової групи встановлено при використанні ортодонтичних апаратів (ОА) з двома гвинтами та секторальними розпилами базисів, для переміщення окремих фрагментів щелепи у сагітальному і трансверзальному напрямах (Саг+Тр). Висновки. Аналіз змін сагітальних та трансверзальних антропометричних розмірів та положення контрольних точок компонентів зубного ряду верхньої щелепи у дітей з однобічними ВНГП дозволяють використовувати диференційований підхід при виборі ортодонтичних конструкцій для лікування зубощелепних деформацій. Інтерпретація ВВЗР, як показника кутового розширення фрагментів щелепи характеризує типову рухливість контрольних точок.
Посилання
Ковач I.В., Халецька В.М. Особливості лікування звуження верхньої щелепи у трансверзальній площині в дітей після уранопластики при ранньому змінному прикусі. Сучасна стоматологія. 2015. № 2. С. 114-116. Доступно на: http://nbuv.gov.ua/UJRN/ss_2015_2_26
Хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія дитячого віку ; нац. підр / Л.М. Яковенко та ін.; за редакцією Л.М. Яковенко. Київ: Медицина; 2022. 496 с.
Celikoglu M., Buyuk S.K., Sekerci A.E., et al. Maxillary dental anomalies in patients with cleft lip and palate: a cone beam computed tomography study. J Clin Pediatr Dent. 2015. № 39(2). Р. 183-186. doi: 10.17796/jcpd.39.2.t623u7495h07522r.
Perillo L., Generali C., Primozic J., Richmond S., Bizzarro M., Flores-Mir C., Ovsenik M. Three-dimensional evaluation of the maxillary arch and palate in unilateral cleft lip and palate subjects using digital dental casts. Eur J Orthod. 2017. № 39(6). Р. 641-645. doi: 10.1093/ejo/cjx019.
Шафета О.Б., Філоненко В.В., Мельник А.О., Яковенко Л.М., Нобрега Е. Порівняльний аналіз поетапної ліквідації вроджених дефектів верхньої губи твердого та м’якого піднебіння за антропометричними показниками. Colloquium-journal. 2021. № 18(105). С. 59-66. doi: 10.24412/2520-6990-2021-18105-59-66.
Braumann B., Keilig L., Bourauel C., Jäger A. Three-dimensional analysis of morphological changes in the maxilla of patients with cleft lip and palate. Cleft Palate Craniofac J. 2002. № 39(1). Р. 1-11. doi: 10.1597/1545-1569_2002_039_0001_tdaomc_2.0.co_2.
Обстеження дітей із хірургічними захворюваннями щелепно-лицевої ділянки: навч. посібник. / Л.М. Яковенко та ін. Київ: Книга-плюс, 2022. 164 с.
Харьков Л.В. Хірургічне лікування вроджених незрощень піднебіння: монографія. Київ: Здоров’я, 1992. 200 с.
Фліс П.С. Ортодонтія. Вінниця: Нова книга, 2007. 312 с.
Мельник А.О. Клініко-фонетичні особливості зубощелепних деформацій, їх ортодонтичне лікування та корекція мовної функції: автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.22. Київ: НМУ ім. О.О. Богомольця; 2019. 16 с.
Дорошенко Н.М. Використання рухомих похилих площин при лікуванні сагітальних аномалій прикусу : автореф. дис. … канд. мед. наук : 14.01.22. Київ : Нац. мед. акад. післядиплом. освіти ім. П.Л. Шупика; 2017. 21 с.
Filonenko V.V., Kaniura A.А., Sokolovskiy V.A. Structuring of dentognathic anomalies and deformations in children with congenital unilateral cleft lip and palate. АТJ. 2024. № 1. Р.39-44. doi: 10.34921/amj.2024.1.006.
Filonenko V.V., Kaniura A.А., Sokolovskiy V.A. Treatment of dentognathic anomalies and deformations in children with congenital unilateral cleft lip and palate. Int Dent Med Res. 2024. № 17(1). Р. 357-362. Available at: https://www.jidmr.com/journal/wp-content/uploads/2024/03/55-D23_2969_Valerii_V_Filonenko_Ukraine-Clin.pdf
Sharma G. Orthodontic management of cleft lip and palate patients. Chapter. In: Ayşe G., editor. Current Treatment of Cleft Lip and Palate. 2020. doi: 10.5772/intechopen.90076.
Філоненко В.В., Канюра О.А., Яковенко Л.М., Біденко Н.В., Шафета О.Б. Авторське право «Карта обстеження пацієнта з ВНГП із зубощелепними деформаціями». Дата реєстрації 11.08.20, № 98841. Авторське право і суміжні права. Бюлетень № 60. С. 207. Доступно на: https://ukrpatent.org/atachs/BULETEN___Avt_Pravo___%E2%84%96_60-2020.pdf
Slaj M., Spalj S., Jelusic D., Slaj M. Discriminant factor analysis of dental arch dimensions with 3-dimensional virtual models. Am J Orthod Dentofacial Orthop. 2011. № 140(5). Р. 680-7. doi: 10.1016/j.ajodo.2010.12.022.
Melnyk A., Filonenko V. Clinical and Phonetic Features of Dentognathic Deformations, Their Orthodontic Treatment. Chapter. In: Ardelean L.C., Laura- Rusu C.C., editors. Human Teeth – From Function to Esthetics. 2023. doi: 10.5772/intechopen.109636.
