ОЦІНКА РУХЛИВОСТІ ІМПЛАНТАТІВ ТА ОПОРНИХ ЗУБІВ У ПРОЦЕСІ КОМПЛЕКСНОГО ОРТОПЕДИЧНОГО ЛІКУВАННЯ

Анотація

Стабільність дентальних імплантатів і опорних зубів визначає довговічність ортопедичних конструкцій та успішність реабілітації пацієнтів із включеними одиночними дефектами зубних рядів. Клінічний моніторинг рухливості за допомогою об’єктивних методів, зокрема приладу Periotest-S, відкриває можливостідля раннього виявлення невідповідної остеоінтеграції та оптимізації лікувальних протоколів. Мета дослідження. Оцінити динаміку рухливості імплантатів і опорних зубів під час комплексного ортопедичного лікування із застосуванням лікувально-профілактичного комплексу препаратів. Матеріали та методи.Проведено проспективне когортне дослідження за участю 57 пацієнтів (18–30 років) із включеними одиночними дефектами. У групі імплантатів (n=29) сформовано підгрупу 1.1 (n= 5, комплексна терапія) та підгрупу порівняння 1.2 (n=14, базова терапія).У групі трьохелементних металокерамічних мостів (n = 28) виділено підгрупи 2.1 (n=15, комплексна терапія) і 2.2 (n=13, базова). Показники Periotest реєстрували в стандартизовані терміни: для імплантатів – через 1, 3, 6 і 12 міс після імплантації; для мостів – до та після фіксації, а також через 1, 3, 6 і 12 міс. Статистичну обробку виконували у програмі STATISTICA 6.1 із застосуванням t-критерію Стьюдента (р<0,01).Результати дослідження. Через місяць після імплан- тації середній показник Periotest у підгрупі 1.1 був нижчим, ніж у 1.2 (5,6±0,2 проти 6,2±0,2; р=0,05).Перевага комплексної терапії зростала до 3-го (р<0,005) та 6-го (р<0,001) місяців, зберігаючись через рік, коли рухливість в 1.2 перевищувала відповідний показник 1.1 у 1,7 рази. При мостоподібному протезуванні комплексна терапія забезпечила достовірне зниження рухливості опорних зубів ще до фіксації мосту (2,8±0,1 проти 3,6±0,2; р<0,04) й швидшу стабілізацію системи після навантаження. Через 12 міс рухливість мосту в 2.2 була у 1,8 рази вищою, ніж у 2.1 (р<0,001). Висновки. Лікувально-профілактичний комплекс із антиоксидантною, протизапальною та остеотропною дією достовірно покращує стабільність імплантатів і опорних зубів, сприяючи швидшій остеоінтеграції та тривалій функціональній стабільності ортопедичних конструкцій. Методика Periotest є чутливим інструментом контролю ефективності комплексного супроводу на всіх етапах протезування.