СУЧАСНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ ВОГНЕПАЛЬНИХ ПОРАНЕНЬ ЩЕЛЕПНО-ЛИЦЕВОЇ ДІЛЯНКИ
DOI:
https://doi.org/10.35220/2523-420X/2024.3.7Ключові слова:
вогнепальні поранення, бойова травма, мінно-вибухова травма, вибухові речовини, фосфорні опіки, військовий час, щелепно-лицева ділянка, хірургічна стоматологіяАнотація
Незважаючи на технічний прогрес сьогодення, збройні конфлікти, на жаль, відбуваються у понад 80-ти країн світу. За останнє сторіччя військові засоби ведення війни зазнали суттєвих змін, а їх вражаюча дія стала незрівнянно вищою. Особливістю російсько-української війни є те, що країна-агресор наносить масовані удари по міській та сільській інфраструктурі. При цьому евакуація відбувається із затримкою або взагалі забороняється противником. Внаслідок цих дій страждають від багаточисельних ушкоджень не лише військові, а й мирне населення. За підрахунками, близько 90 % жертв внаслідок військових дій та терористичних вибухів становлять цивільні особи, більшість з яких – жінки та діти. Також болючою та актуальною проблемою залишається висока поширеність бойової травми серед військового контингенту та цивільного населення, що мешкає у прифронтовій зоні. Механізм ушкоджень тканин щелепно-лицевої ділянки залежить від виду зброї та вибухової речовини (ВР), які поділяються за кількістю вивільненої енергії та швидкістю реакції на ВР високого та низького порядку. На теперішній час також є актуальним питання надання правильної допомоги при опіках, які викликані вражаючою дією запальних боєприпасів, які містять фосфор, і, на жаль, використовуються російською федерацією у війні з Україною. Комбіновані опіки під час бойових дій є передвісником обтяженого перебігу опікової хвороби з непередбачуваними загальними та місцевими наслідками. Одним із обтяжливих факторів дії полум’я є хімічне ураження фосфором, що посилює місцеву термічну дію на тканини та ускладнює загальні прояви опікової хвороби. У статті на основі аналізу даних літератури наведені особливості бойової травми в теперішній час. Описані види зброї, поранення від яких зустрічаються найчастіше. Проведено детальний аналіз даних літератури та електронних ресурсів про мінно-вибухові та вогнепальні пошкодження у військовий час. Докладно представлена етіологія та патогенез пошкоджень у військовий час. Також велика увага приділена факторам, що впливають на характер та особливість поранення щелепно-лицевої ділянки.
Посилання
Вайда Т.С. Долікарська допомога : навч. посіб. Херсон: ОЛДІ-ПЛЮС, 2019. 874 с.
Гулюк А.Г. Експериментальна модель вогнепальних пошкоджень щелеп у щурів. Свідоцтво про реєстрацію авторського права на твір № 119858. 19.06.2023.
Драбовський В.С., Панасенко С.І., Челішвілі А.Л. Загальна хірургія. Навчальний посібник для студ. стомат. факультетів ЗВО МОЗ України. Полтава : АСТАРТА, 2022. – 121с.
Копчак А. В., Рибак В. А., Марухно Ю. І. Патогенез і принципи лікування вогнепальних поранень щелепно-лицевої ділянки в умовах багатопрофільного медичного закладу. Медицина невідкладних станів. 2015. № 7. С. 94-105.
Кучерявець М. РФ продовжує використовувати в Україні фосфорні бомби. URL: https://www.rbc.ua/ukr/news/rf-prodolzhaet-ispolzovatukrainefosfornye-1648360961.html (дата звернення: 17.04.2022).
Хірургічна стоматологія та щелепно-лицева хірургія; у 2 т. / В.О. Маланчук та ін. Київ : ЛОГОС, 2011. Т. 2. 606 с.
Педченко Д.М., Гулюк А.Г., Н.І. Молчанюк, Логай В.A. Ультразвукові зміни кісткової тканини та окістя після вогнепального та невогнепального пошкодження щелеп у щурів в експерименті. Вісник стоматологія. 2024. № 2 (127). С. 40-46. DOI: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2024-52-2.7
Поліщук С.С. Експериментальне дослідження впливу квертуліну на загоєння травматичних пошкоджень нижньої щелепи щурів. Вісник стоматології. 2016. № 2(27). С. 17-22.
Поліщук С.С. Корекція психоемоційного стану у хворих з травмами щелепно-лицевої ділянки. Вісник стоматології. 2005. № 1. С. 50-56.
Поліщук С.С., Скиба В.Я., Поліщук В.С., Шувалов С.М., Поліщук О.О., Даліщук А.І. Частота та структура переломів нижньої щелепи. Вісник стоматології. 2020. № 4 (113). С. 53-60. DOI: https://doi.org/10.35220/2078-8916-2020-38-4-53-60
Руденко М. Л. Статистичний огляд бойової травми грудей та розвитку життєзагрозливих наслідків при пораненнях та травмах грудей/Журнал «Перспективи та інновації науки» (Серія «Педагогіка», Серія «Психологія», Серія «Медицина»). 2023. № 10(28). С. 857-866. DOI: https://doi.org/10.52058/2786-4952-2023-10(28)-857-866
Судово-медична експертиза об’єктів при вогнепальній травмі: монографія (видання доповнене) / В. Д. Мішалов та ін. Київ, 2019. 303 с.
Челішвілі В.С., Подлєсний А.Л., Драбовський В.І. Лікування комбінованих опіків внаслідок обстрілу хімічними боєприпасами (клінічний випадок). / Матеріали ІІІ Всеукраїнської науково-практичної конференції з міжнародною участю «Екстрена та невідкладна допомога в Україні: організаційні, правові, клінічні аспекти». 2023. С. 503-510.
Хірургія надзвичайних ситуацій: навч. посіб. для студентів стоматологічного факультету / В.Д. Шейко, С.І. Панасенко та ін. Полтава : 2019. 217 с.
Щербак В. В., Толмачов О. О., Кундиус О. В., Абдурасулов А. А. Методологія проведення балістичного експерименту на біологічних імітаторах тіла людини. Крімінальний вісник. 2015. № 24(2). С. 131-132.
Arustamian O., Tkachyshyn V., Kondratiuk V. et al. Phosphorus poisoning. Emergency Medicine. 2021. № 16(4). Р 56–63. https://doi.org/10.22141/2224-0586.16.4.2020.207932.
Bakir A., Emiz C.T., Umur S., Aydin V., Orun F.T. HighVelocity Gunshot Wounds to the Head: Analysis of 135 Patients. Neurol. Med. Chir. 2005. Vol. 45. Р. 281-287.
Baum G.R.,Baum J.T., Hayward D. etal. Gunshot-Wounds: Ballistics, Pathology, and TreatmentRecommendations, withaFocusonRetained Bullets. Published online. 2022. № 14. Р. 293-317. doi: 10.2147/ORR.S378278.
Behnia H., Motamedi M.H. Reconstruction and rehabilitation of short-range, high-velocity gunshot injury to the lower face: a case report. J. Craniomaxillofac. Surg. 1997. Vol. 25(4). Р. 220-7.
Bhatnagar M.K., Smith G.S. Trauma in the Afghan guerilla war-Effect of lack of access to care Surgery. J. Trauma. 1989. Vol. 105. Р. 699.
Bilenkyi V. A., Negoduyko V. V., Mykhailosov R. M. Analysis of errors during primary surgical treatment of gunshot wounds of soft tissues. Surgery of Ukraine. 2015. № 1. P. 7-14.
Bowyer G.W., Rossiter N.D. Management of gunshot wounds of limbs. J. Bone Joint. Surg. 1997. Vol. 79-B. Р. 1031-1036.
Обрані лекції з військово-польової хірургії. / В. В. Бойко та ін. Харків : “НТМТ”, 2018. 212 с.
Breeze J., Bryant D. Current concepts in the epidemiology and management of battlefield head, face and neck trauma. J. R. Army Med. Corps. 2009. Vol. 155(4). Р. 274-8.
Cohen M.A., Shakenovsky B.N., Smith I. Low velocity handgun injuries of the maxillofacial region. J. Maxillofac. Surg. 1986. Vol. 14. Р. 26-33.
Cunninghum L., Hough R., Ford J. Firearm injuries to the maxillofacial region: an overview of correct thoughts regarding demographics, patho-physiology and management. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2003. Vol. 65. Р. 932-942.
Dangleben D.A., Madbak F.G. Acute care general surgery: Workup and management. Acute Care General Surgery: Workup and Management. 2017. Р. 272-276.
Demetriades D., Chahwan S., Gomez H., Falabella A., Velmahos G., Yamashita D. Initial evaluation and management of gunshot wounds to the face. J. Trauma. 1998. Vol. 45. Р. 39-41.
Denny A.D., Sanger J.R., Matloub H.S., Yousif N.J. Selfinflicted midline facial gunshot wounds: the case for a combined craniofacial and microvascular team approach. Ann. Plast. Surg. 1992. Vol. 29. Р. 564-570.
Doctor V.S., Farwell D.G. Gunshot wounds to the head and neck. Curr. Opin. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 2007. Vol. 15(4). Р. 213-8. doi: 10.1097/MOO.0b013e3281fbd3ef.
Dolin J., Scalea T., Mannor L., Sclafani S., Trooskin S. The management of gunshot wounds to the face. J. Trauma. 1992. Vol. 33. Р. 508-514.
Futran N.D., Farwell D.G., Smith R.B., Johnson P.E., Funk G.F. Definitive management of severe facial trauma utilizing free tissue transfer. Otolaryngol. Head. Neck. Surg. 2005. Vol. 132. Р. 75-85.
Gibbons A.J., Patton D.W. Ballistic injuries of the face and mouth in war and civil conflict. Dent. Update. 2003. Vol. 30. Р. 272-278.
Glapa M., Kourie J.F., Doll D., Degiannis E. Early management of gunshot injuries to the face in civilian practice. World J. Surg. 2007. Vol. 31. Р. 2104-2110.
Gofrit O.N., Kovalski N., Leibovici D., Shemer J., O’Hana A., Shapira S.C. Accurate anatomical location of war injuries: analysis of the Lebanon war fatal casualties and the proposition of new principles for the design of military personal armour system. Injury. 1996. Vol. 27. Р. 577-581.
Gruss J.S., Antonyshyn O., Phillips J.H. Early definitive bone and soft-tissue reconstruction of major gunshot wounds of the face. Plast. Reconstr. Surg. 1991. Vol. 87. Р. 436-450.
Hollier L., Grantcharova E.P., Kattash M. Facial gunshot wounds: a 4-year experience. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2001. Vol. 59(3). Р. 277-282.
Johnson J.W., Johnson D.D., Jenkins D., Dickinson E., Reilly P. Close to the vest. Body armor changes the face of penetrating injuries. JEMS. 2000. Vol. 25. Р. 32-41.
Kaufman Y., Cole P., Hollier L.H. Facial gunshot wounds: trends in management. Craniomaxillofac Trauma Reconstr. 2009. Vol. 2(2). Р. 85-90.
Kihtir T., Ivatury R.R., Simon R.J., Nassoura Z., Leban S. Early management of civilian gunshot wounds to the face. J. Trauma. 1993. Vol. 35. Р. 569-575. doi: 10.1097/00005373-199310000-00012.
Lakstein D., Blumenfeld A. Israeli Army casualties in the second Palestinian uprising. Mil. Med. 2005. Vol. 170. Р. 427-430. doi: 10.7205/milmed.170.5.427.
McLean J.N., Moore C.E., Yellin S.A. Gunshot wounds to the face-acute management. Facial. Plast. Surg. 2005. Vol. 21. Р. 191-198. doi: 10.1055/s-2005-922859
McQuiter J.l., Rothenberg S.J., Dinkins G.A., Manalo M., Kondrashov V., Todd A.C. The effect of retained bullets on body lead burden. J. Trauma. 2001. Vol. 50. Р. 892-899. doi: 10.1097/00005373-200105000-00020
Greenfield’s surgery: scientific principles and practice. / W. Michael Mulholland et al. 6th Edition. 2017. 5916 p.
Motamedi M.H. Primary management of maxillofacial hard and soft tissue gunshot and shrapnel injuries. J. Oral. Maxillofac. Surg. 2003. Vol. 61(12). Р. 1390-8. doi: 10.1016/j.joms.2003.07.001
Motamedi М. Management of firearm injuries to the facial skeleton: Outcomes from early primary intervention. J. Emerg. Trauma Shock. 2011. Vol. 4(2). Р. 212-216. doi: 10.4103/0974-2700.82208.
Oehmichen M., Messiner C., Koing H.G. Brain injury after gunshot wounding: morphometric analysis of cell destruction caused by temporary cavitations. J. Neurotrauma. 2000. Vol. 17. Р. 155. doi: 10.1089/neu.2000.17.155
Ordog G.J., Sheppard G.F., Wasserberger J.S., Balasubramanium S., Shoemaker W.C. Infection in minor gunshot wounds. J. Trauma. 1993. Vol. 34. Р. 358-365. doi: 10.1097/00005373-199303000-00009.
Peled М., Leiser Y., Emodi O., Krausz A. Treatment protocol for high velocity/high energy gunshot injuries to the face. Trauma Reconstr. 2012. Vol. 5(1). Р. 31-40. doi: 10.1055/s-0031-1293518.
Polishchuk, S. S., Skyba, V. Ya., Davydenko, I. S., Shuvalov, S. M., Gavrilyuk, A. O., Yakovtsova, І. І., Polishchuk V. S. Histological changes of bone tissue in the perforation defect site of the rat mandibule when using hepatoprotector in odstructive hepatitis. World of medicine and biology. 2020. № 2(72). Р. 193-198. doi: 10.26724/2079-8334-2020-2-72-193-198
Rana M., Warraich R., Rashad A., von See C., Channar K.A. Stoetzer M. Management of comminuted but continuous mandible defects after gunshot injuries. Injury. 2014. № 45(1). Р. 206-11. doi: 10.1016/j.injury.2012.09.021.
Sansare К., Khanna V., Karjodkar F. The role of maxillofacial radiologists in gunshot injuries: a hypothesized missile trajectory in two case reports. Dentomaxillofac. Radiol. 2011. Vol. 40(1). Р. 53-59. doi: 10.1259/dmfr/72527764.
Shvyrkov M.B., Yanushevich O.O. Facial gunshot wound debridement: debridement of facial soft tissue gunshot wounds. J. Craniomaxillofac. Surg. 2013. Vol. 41(1). Р. 8-16.
Siberchicot F., Pinsolle J., Majoufre C., Ballanger A., Gomez D., Caix P. Gunshot injuries of the face. Analysis of 165 cases and reevaluation of the primary treatment. Ann. Chir. Plast. Esthet. 1998. Vol. 43. Р. 132-140.
Skyba, V. Ya., Polishchuk, S. S., Davydenko, I. S., Shtatko, O. I., Shuvalov, S. M., Gavrilyuk A.O., Polishchuk, O. O. Dynamics of morphometric bone changes in the site of mandibular perforation defect in rats with toxic hepatitis and use of hepatoprotector. World of medicine and biology. 2020. Vol. 16, № 2 (72). P. 198-203. doi: 10.26724/2079-8334-2020-2-72-198-203
Tan Y.H., Zhou S.X., Liu Y.Q., Liu B.L., Li Z.G. Small-vessel pathology and anastomosis following maxillofacial firearm wound: an experimental study. J. Oral. Maxillofacial. Surg. 1991. Vol. 49. Р. 348. doi: 10.1016/0278-2391(91)90368-v.
Trikhlib V. I. et al. The structure of combat trauma depending on the nature of striking factors during some modern local wars, military conflicts (literature review). Family medicine. 2015. № 4. P. 63-707.
